依據銀保監會最新發表的2024年上半年保險消費投訴場合,保險消費投訴總量為47900件,同比下降了072%。此中,保險合同糾紛投訴46896件,占投訴總量的9790%,同比下降了077%;涉嫌違法違規投訴1004件,占投訴總量的210%,同比增長183%。
同時,為進一步做好保險服務,銀保監會發表關于切實加強和改進保險服務的告訴小額借款平台操作,對保險公司、保險中介機構提出要求。
合同糾紛
具體來看,本年上半年,在涉及保險合同糾紛投訴方面,中國銀保監會機關及各保監局收到并轉保險公司處理的保險合同糾紛投訴46896件。此中,涉及財產保險公司25749件,占比5491%,同比增長445%;涉及人身保險公司21147件,占比4509%,較去年同期下降647%。
在涉嫌違法違規投訴方面,上半年,中國銀保監會機關及各保監局收到由保險監管機構擔當處理的保險公司涉嫌違法違規投訴1004件。此中,涉及財產保險公司196件,占比1952%,同比增長1951%;涉及人身保險公司808件,占比8048%,同比下降170%。
從財產險領域保險消個人信貸條件費者的投訴來看,焦點疑問是車險理賠和退保糾紛。上半年,車險理賠糾紛16484件,占理賠糾紛投訴的8920%,重要反應定損金額過低、保險責任認定不合乎邏輯、強制指定維修地點、理賠時效慢、理賠材料繁瑣、理賠人員服務立場差等疑問;車險退保糾紛1325件,占退保糾紛投訴的9444%,重要反信貸額度限制應商務車險退保前提爭議,消費者對退保需扣除投保享受的優惠、需按比例收取手續費、需途經4S店批准才能退保等不認可。
同時,互聯網保險投訴仍較為突出,重要反應銷售頁面未明確說明免責條款、拒賠原因不合乎邏輯、捆綁銷售保險產品、未經批准自動續保等疑問。投訴險種重要會合在退貨運費險、手機碎屏險、航班耽誤險、賬戶安全險等。
分紅險銷售糾紛占四成
從人身險領域保險消費者的投訴來看,投訴會合反應分紅型人壽保險銷售糾紛、意外傷害保險理賠糾紛和康健保險理賠糾紛等。
具體來看,上半年分紅型人壽保險銷售糾紛4569件,占銷售糾紛投訴的4667%,重要反應允諾固定分紅收益、隱瞞保險時期或繳費時期、隱瞞退保損失、與銀行入款或理財產品做簡樸對比等疑問。
在理賠方面,意外傷害保險理賠糾紛3073件,占理賠糾紛投訴的4247%,消費者對傷殘級別未到達賠付尺度、意外事故不屬于保險責任、職業種別不在理賠范圍等拒賠原因不認可。同時,康健保險理賠糾紛2820件,占理賠糾紛投訴的3897%,消費者對投保時未如實示知病史、所患疾病不屬于理賠范圍、觀測期脫險等拒賠原因不認可。
將加強和改進信貸提前還款利息減免保險服務
在發表2024年上半年保險消費投訴場合的同日,銀保監會發表關于切實加強和改進保險服務的告訴,針對保險服務中存在的突出疑問,從嚴格規范保險銷售行為、切實改進保險理賠服務、大力加強互聯網保險業務控制、積極化解矛盾糾紛四個方面臨保險公司、保險中介機構提出要求。
針對銷售行為不規范疑問,告訴要求各保險公司、各保險中介機構強化銷售宣傳內容控制和銷售行為控制,嚴格執行銷售行為可回溯制度,促進保險銷售行為規范化;針對理賠服務不到位疑問,要求各保險公司加大理賠服務投入,通暢客服電話,充滿理賠氣力,簡化理賠手續,創建重大突發事件綠色理賠通道,為消費者提供便捷理賠服務;針對互聯網保險業務管控單薄疑問,要求各保險公司、各保險中介機構加強互聯網學生信用貸款保險業務控制,規范宣傳、銷售、理賠、糾紛辦理等服務行為,加強對第三方網絡平臺的管控,提高服務質量;針對糾紛處理不及時疑問,要求各保險公司、各保險技術中介機構通暢投訴渠道,健全保險糾紛談判求和機制,積極加入保險糾紛調解機制,定期匯總解析投訴數據,及時發明并改進服務中存在的短板和疑問,落實責任追查,妥善辦理保險消費糾紛。