銀保監會網站今天公布的行政處罰決意書湘保小額借款核准條件監罰〔2024〕38號顯示,中華聯盟財產保險股份有限公司湖南分公司以下簡稱中華聯盟湖南分公司存在農業保險違規承保的違法違規行為,被湖南保監局罰款16萬元。此外,馬雪平、劉峰是對違法行為擔當的直接責任人員,湖南保監局決意對馬雪平給予警告并處罰款45萬元,對劉峰給予警告并處罰款4萬元。
查抄,中華聯盟湖南分公司存在農業保險違規承保的違法違規行為:
中華聯盟湖南分公司2024年3月對晚稻、夏秋玉米、油菜等3無抵押借款平台個品種啟動簽單承保工作。上述3個品種簽單時作物尚未插秧移栽,該公司在未采取全檢或抽查的方式查驗標的、未對農業影響信貸額度的因素生產經營組織或村民委員會等單位組織莊家投保的業務進行公示的場合下核保通過。截至查抄組進場,該公司已對上述3個品種的業務全部進行批退處理。時任中華聯盟湖南分公司農村保險事業部總經理馬雪平、副總經理劉峰是對違法行為擔當的直接責任人員。
綜上,湖南保監局決意作出如下處罰:
中華聯盟湖南分公司的上述行為違背了農業保險規則2024年改動第十條、農業保險承保理賠控制暫行設法第六條、第九條、保險法第一百一十六條第十三項制定。根據保險法第一百六十一條制定,決意對中華聯盟湖南分公司罰款16萬元;根據保險法第一百七十一條制定,決意對馬雪平給予警告,并處罰款45萬元,對劉峰給予警告,并處罰款4萬元。
農業保險規則2024年改動第十條制定:農業保險可以由農夫、農業生產經營組織自行投保,也可以由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農夫投保。由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農夫投保的,保險機構應當在訂立農業保險合同時,規定投保清單,詳細列明被保險人的投保信息,并由被保險人簽字確定。保險機構應當將承保場合予以公示。
農業保險承保理賠控制暫行設法第六條制定:保險公司應依據保小額借款分期付款計劃險標的風險狀況和分布場合,采用全檢或者抽查的方式查驗標的,核查保險標的位置、數目、權屬春風險狀況。前提許可的,保險公司應從當地農業、國土資本、財政等部分或相關機構贏得保險標的有關信息,以核對承保信息的真實性。承保培植業保險,應查驗被保險人土地承包經營權證書或土地承包經營租賃合同。被保險人確切無法提供的,應由相關主管部分出具證明材料。承保養殖業保險,應查驗保險標的存欄數目、防災防疫、標識配戴等場合。被保險人為規模養殖場的,應查驗經營允許資料。保險公司應對標的查驗場合進行照相,記憶應能反應查驗人員、查驗日期、承保標的特征和規模,確保記憶資料明晰、完整、未經任何改動,并上傳至業務系統作為核保的必須內容。
農業保險承保理賠控制暫行設法第九條制定:保險公司應加強核保控制,合乎邏輯建置核保權限,由省級分公司或總公司會合核保。對投保清單、保險標的權屬及數目、實地驗標、承保公示等關鍵要素進行嚴格審核,不符合制定要和解缺少相關內容的,不得核保通過。
保險法第一百一十六條制定:保險公司及其工作人員在保險業務活動中不得有下列行為:
一誘騙投保人、被保險人或者受益人;
二對投保人隱瞞與保險合同有關的主要場合;
三阻當投保人推行本律例定的如實示知義務,或者誘導其不推行本律例定的如實示知義務;
四給予或者允諾給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他長處;
五拒不依法推行保險合同約定的補償或者給付保險金義務;
六居心編造未曾發作的保險事故、虛構保險合同或者居心夸大已經發作的保險事故的損失水平進行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不合法長處;
七挪用、扣留、侵占保險費;
八委托未贏得正當資格的機構從事保險銷售活動;
九利用開展保險業務為其他機構或者個人牟取不合法長處;
十利用保險代理人、保險經紀人或者保險評估機構,從事以虛構保險中介業務或者編造退保等方式套取費用等違法活動;
十一以捏造、散布虛假事實等方式妨害競爭對手的商務聲譽,或者以其他不合法競爭行為搗亂保險市場秩序;
十二泄露在業務活動中知悉的投保人、被保險人的商務秘密;
十三違背法律、行政律例和國務院保險監視控制機構制定的其他行為。
保險法第一百六十一條制定:保險公司有本法第一百一十六條制定行為之一的,由保險監視控制機構責令修正,處五萬元以上提前還款信貸條件三十萬元以下的罰款;情節嚴重的,限制其業務范圍、責令截止接納新業務或者吊銷業務允許證。
保險法第一百七十一條制定:保險公司、保險資產控制公司、保險技術代理機構、保險經紀人違背本律例定的,保險監視控制機構除差別按照本法第一百六十條至第一百七十條的制定對該單位給予處罰外,對其直接擔當的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節嚴重的,撤銷任職資格。
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