保險作為風險控制的主要手段，具有經濟減震器和社會不亂器作用。3月中旬，省保險行業協會發表了過去一年山西保險業代表理賠案例，對產險和人身險保險企業回歸風險保障本源、服務經濟社會發展的做法和成效進行了清點。透過這些理賠案例看，我省保險服務有哪些創造和突破?人們的保險消費有哪些新的動向?
創造產品保三農穩增收
我省農業發展受天然災難陰礙較大，需要保險織起保障網。途經十長年的發展，現在我省農險規模連續擴大，各類創造產品連續不斷推出，保障性能蓋住了三農的方方面面。
省保險行業協會發表的理賠案例顯示，2024年9月20日24時，經天氣數據監測，沁縣谷子天氣指數保險因當地降雨量較少，引發了旱災指數理賠前提。依據保險條款，中煤保險山西分公司快速啟動理賠機制，在確定所引發旱情解散后，6日內完工了對各鄉鎮投保谷子的賠付工作，總賠付金額5716萬元。這一理賠案例，體現了氣象指數創造型農險產品的優勝性。
了解到，比年來，我省保險業面向特色農業發展，加速構建雜糧農產品新型風險保障體系，調撥農夫生產積極性。以中煤保險為例，除谷子保險外，開創玉米氣象指數綜合保險，將旱災作為首先的保險責任進行了指數化建模，同時將風災、凍災、洪澇、暴雨等天然災難進行了指數化設計，辦理了傳統農業保險服務模式的專業瓶頸。中煤保險還推出遙感專業下的馬鈴薯區域收入保險，將衛星遙感測產專業與馬鈴薯收入保險深度結合，在地理信息采集、產量測定等方面實現了無縫對接。
在脫貧攻堅戰中，各類帶動產業扶貧、防範因病因災返貧的保險創造連續不斷涌現。如人保財險山西分公司在翼城等地黃金克當鋪估價推出了蘋果保險+期貨試點，將保險經濟賠償性能和期貨風險對沖機制組合起來，保障果農不亂增收。與此同時，人保財險山西分公司、國壽財險山西分公司等機構還在我省開辦了返貧險，為建檔立卡貧乏戶或貧乏邊緣戶因病、因意外、因災等出現返貧提供風險保障，為我省創建防範返貧長效機制作出了保險試探。此外，中國人壽山西分公司發揮人身險優勢，推出扶貧保集體意外傷害保險。
責任保險促經濟惠民生
責任保險是一種針對民事妨害補償責任的險種，在介入社會控制、服務實體經濟、保障民生等方面具有主要作用。責任保險都保什麼?間隔我們生活有多遠?理賠案例通知你，它和老黎民親暱相關。
2024年，我省某市一家旅游公司車輛在省外發作單方交通事故，保險公司奔赴現場開展查勘理賠，賠付500多萬元，及時辦理了被保險人流動資金不足、無力蒙受高額墊付款的難題，使受害者及時獲得補償。該旅游公司投保的保險產品為承運人責任險。事實上，對于投保企業來說，責任保險是一種風險遷移工具，在減低本單位經營風險的同時，保衛了老黎民的正當權益。例如，旅行社在組織規劃游客出游過程中，會投保旅行社責任保險。投保后，對于意外事故導致的游客人身傷害或財產損失，依法應由旅行社蒙受的經濟補償責任將由保險公司擔當補償。
從理賠案例能看出，在我省，責任保險保障的領域日益廣泛。
呂梁市在全市煤炭行業履行安全生產責任保險，中煤保險山西分公司作為牽頭承保單位，形成了大數據+安責險+風險控制的呂梁模式。安責險保障范圍包含有人員傷亡(含第三者)、第三者財產損失、搶險費用、醫療救護費用、事故鑒定費用、訴訟受理費等，傷亡補償不少于每人30萬元。
在建筑行業，雇主責任險有效保衛了企業員工權益。我省某建筑勞務公司投保該險種，在2024年發作理賠案件125件，共計賠款270萬余元。在遠大校園，校(園)方責任險為學生提供保障。
此外，還有一些技術保險為經濟發展護航。如中銀保險、陽光財險等為根基設備建設項目承保。省內某高速項目受暴雨陰礙，遭受差異水平損壞。保險公司為其承保建筑工程一切險，賠付近200萬元。某單位自然氣管道因不明理由發作決裂后，保險公司支付賠款65萬元。某大型企業投保企業財產險，發作事故后，我省兩家保險公司賠款總額達1700萬余元。某公司在省內一家風電場功課時，起重機因風電扇葉墜落而受損。保險公司依照起重機綜合保險條款，賠付470萬余元。這些保險賠款為企業覆原生產注入了動力。
康健保險供應足受青睞
我省消費者張某在泰康人壽投保后，確名牌包回收常見問題診某重大疾病。保險公司第一時間啟動探視及理賠流程，及時給付重大疾病保險金100萬元。這是省保險行業協會發表的一起理賠案例。
不久前，國家出臺關于深化醫療保障制度革新的意見，商務康健保險發展被重點提及。《意見》明確加速發展商務康健保險，豐富康健保險產品供應。數據顯示，2024年至2024年，康健險維持高速增長，實際保費增速均在30%以上。特別是2024年，康健險成為拉動保費增長的主力，全年保費收入7066億元。跟著人們保險意識連續不斷提拔，康健險發展潛力巨大。
省保險行業協會擔當人介紹，我省各保險公司現在針對各種高發疾病推出了多樣化的重疾保障產品。例如，我省任先生投保了新華人壽黃金典當步驟山西分公司某重大疾病保險，同時附加住院費用。任先生在家兩次受傷，住院進行手術治療，后確診為腦惡性腫瘤，多次住院化療。保險公司先后多次給付重大疾病保險金、醫療保險金共計44萬余元。在康健險理賠中，一些公司通過科技賦能，實現了快賠、閃賠。省保險行業協會發表的一起案例顯示，消費者武小姐在申請理賠時，僅用時17分鐘就接收了理賠告訴，獲賠48萬余元。
稅優康健險作為社保的有效增補，為消費者解除了后顧之憂。蘇小姐在人保康健山西分公司投保了稅優康健險，保額15萬元。上年，她多次因病就診于各大醫院，共產生醫療費用1227萬元，經社保報銷后仍需個人肩負費用6萬余元，且多為社保目次外費用。經保險公司理賠，終極蘇小姐僅需個人當舖黃金收購價蒙受醫療費8700余元。
業內人士以為，跟著住民收入提高，未來住民康健保障需求將加倍急迫，對保障型產品的消費才幹會連續上升。在此形勢下，保險企業應抓緊機緣，回歸保障初心，進一步豐富產品供應，讓商務康健保險黃金抵押貸款利息惠及更多消費者。
